Esto generalmente ocurre cuando los huesos nasales se separan demasiado y las fosas nasales están más horizontales que verticales. Esto puede ocurrir en cualquier individuo, pero se ve comúnmente en ciertos grupos étnicos como el afroamericano o el paciente oriental. Estos se corrigen juntando los huesos nasales y, si es necesario, reduciendo las fosas nasales. Ocasionalmente, el puente de la nariz también deberá construirse con el propio cartílago del paciente o con un implante.